انتشار COVID-19 در جامعه مرتبط با میزان بقای بیماران در بیمارستان های منطقه – ScienceDaily

[ad_1]

بر اساس مطالعه جدید محققان دانشکده پزشکی پرلمن در دانشگاه پنسیلوانیا و گروه بهداشت و سلامت متحده ، به نظر می رسد سطح بالای COVID-19 در این شهرستان که بیمارستان در آن واقع شده است ، باعث کاهش بقا در بیماران بستری در بیمارستان است. این یافته ها در پزشکی داخلی JAMA.

“ما می دانیم که عوامل خطر فردی مانند سن و جنسیت ، بیماری های همراه مانند چاقی و اینکه آیا کسی در خانه سالمندان اقامت دارد بخشی از موارد تعیین کننده نتیجه خوب یا بد بیماران است. اما تحقیقات ما نشان می دهد که دکتر پذیرفته می شود ، “دکتر ارشد ، محقق ارشد ، مدیر مرکز نوآوری در سلامتی و استاد پزشکی در دانشگاه پنسیلوانیا.

این تیم نزدیک به 40،000 بیمار مبتلا به COVID-19 بستری در 955 بیمارستان در سراسر کشور را از اول ژانویه تا 30 ژوئن سال 2020 تجزیه و تحلیل کرد. آنها بررسی کردند که چند درصد از این بیماران یا در طی 30 روز از بستری شدن در بیمارستان فوت کرده اند یا در بیمارستان بستری شدند ، که همچنین ممکن است مرگ احتمالی از ویروس را نشان دهد. آنها دریافتند که به طور متوسط ​​، تقریباً 12٪ از بیماران بستری در COVID-19 در بیمارستان های سراسر کشور فوت کرده اند ، اما مرگ و میر در بیمارستان های با بهترین عملکرد 9٪ بوده است ، در حالی که برای گروه با بدترین عملکرد ، تقریبا 16٪ است. .

این داده ها همچنین به دو دوره زمانی تقسیم شدند – یک دوره که از ژانویه تا اواخر آوریل ادامه داشت – به عنوان چالش برانگیزترین دوره از اولین جهش COVID-19 – و دیگری از اوایل ماه مه تا اواخر ژوئن – که تعداد موارد شروع به کاهش می کند. طی دو دوره زمانی ، 398 بیمارستان مورد مطالعه بیماران کافی با COVID-19 داشتند که امکان مقایسه مرگ و میر را فراهم می آورد. بیماران در اوایل دوره میزان مرگ و میر بیش از 16 compared در مقایسه با حدود 9 in در گروه های مه و ژوئن داشتند. به جز یک بیمارستان ، میزان بقای آن را بهبود بخشید – در واقع ، 94 درصد میزان بقای خود را 25 درصد یا بیشتر بهبود دادند.

دکتر ناتالی شیلز ، محقق گروه UnitedHealth گفت: “نتایج COVID-19 در بیمارستان های آمریکا به طرز چشمگیری و به طرز چشمگیری به سرعت بهبود یافته است.” “اما میزان مرگ و میر بیش از 9 درصد در میان بیماران بستری در بیمارستان هنوز بسیار بالا است و COVID-19 همچنان یک بیماری بسیار خطرناک است.”

اگرچه این داده ها ممکن است با افزایش دانش COVID-19 و درمان بیماران آن ارتباط داشته باشد ، اما تجزیه و تحلیل یک عامل غالب متفاوت را شناسایی کرد.

آش توضیح داد: “این بهبود به طور کلی احتمالاً به دلیل تجربه نحوه مدیریت اکسیژن رسانی در این بیماران و همچنین درمان های جدید مانند دگزامتازون است.” “اما آنچه تفاوت در نتایج بیمارستان و تغییر در بهبود آنها را توضیح می دهد ، داستان کاملاً متفاوتی است. عاملی که به شدت با نتایج یا بهبود آنها مرتبط است ، بر اساس داده های ما ، میزان شیوع COVID-19 در بیمارستان بود. جامعه اطراف ».

این تیم دریافت که بیمارستان های واقع در شهرستانها با درصد بیشتری از موارد COVID-19 عملکرد بدتری دارند. بیمارستانهایی که در شهرستانهایی واقع شده اند که تعداد موارد در آنها کاهش می یابد با گذشت زمان بیشترین پیشرفت را داشته اند.

اش گفت: “با جهش فعلی زمستان امسال ، من نگرانم كه بیمارستان ها از تابستان سود مثبت بگیرند.” وی افزود: “نه تنها تعداد خشن کشته ها افزایش می یابد ، بلکه ممکن است مرگ و میر نیز افزایش یابد.”

رابطه بین شیوع زیاد در جامعه و مرگ و میر زیاد چیزی است که هدف “تسطیح منحنی” را برانگیخت. ایده این بود که سطح ها را حتی الامکان برای مدت طولانی تر پایین نگه داریم زیرا مواردی که یک باره اتفاق می افتاد از موارد گسترش یافته با گذشت زمان بدتر بود. به نظر می رسد یافته های این مطالعه این دیدگاه را تأیید می کند. در حالی که واکسن ها برای استفاده اضطراری تأیید می شوند ، واکسیناسیون گسترده در بین عموم مردم احتمالاً ماه ها بعد انجام می شود.

آش گفت: “اگر بار جامعه COVID-19 مشخص كند كه بيماران بستري در بيمارستان از نظر وضعيت خوبي عمل مي كنند ، بهترين توصيه تغيير نكرده است: دور بمانيد ، دستها را بشوييد ، خود را مبدل كنيد.” “بیمارستان ها به کمک ما نیاز دارند.”

از دیگر نویسندگان این مطالعه می توان به Nazmul Islam ، Yong Chen ، Rachel M. Werner ، John Buresh و Jalpa A. Doshi اشاره کرد.

[ad_2]

منبع: unbox-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>