اکثر آنها ویدئو را انتخاب کرده اند ، اما آینده ویزیت های بهداشت روان به دلیل بهبود هزینه ها از امنیت کمتری برخوردار است – ScienceDaily


یک سال پیش ، تلاش برای یافتن بیمارانی که موافقت می کنند با ارائه دهنده بهداشت روان دانشگاه میشیگان خود از طریق یک صفحه ویدیویی ، دندان درآوردن پیدا کنند.

تقریباً در طی شش ماه 26 بازدید تصویری با چندین پذیرنده رخ داده است ، در حالی که بیش از 30،000 بازدید حضوری داشته است.

اما جنیفر نورث ، Ph.D. ، یكی از سه روانپزشكی كه به انجام آزمایشی برای ابتکارات دور بهداشت در كلینیك روانپزشكی سرپایی UM كمك كرد ، قصد تسلیم شدن نداشت.

او آماده شد تا در اوایل آوریل سال 2020 سخنرانی کند ، به این امید که همکاران بیشتری را ترغیب کند که روانپزشکی را آزمایش کنند ، اکنون که یک شرکت بزرگ بیمه هزینه آن را پرداخت می کند. وی حتی نمونه هایی از چگونگی “نجات” کارکنان کلینیک در مراقبت از بیمارانی داشت که در آخرین لحظه برای لغو قرار ملاقات برای افسردگی یا اختلال دوقطبی تماس می گرفتند ، اما در عوض با ویدئو درمانی موافقت کردند.

جدی هرگز نباید چنین سخنرانی می کرد.

در عوض ، در 23 مارس ، کلیه مراقبت های بهداشتی اضطراری در ایالت میشیگان برای جلوگیری از شیوع COVID-19 تعطیل شد. و تماس های تصویری و تماس تلفنی تنها راهی برای ارتباط بیشتر روانپزشکان و روانشناسان از Michigan Medicine ، مرکز پزشکی دانشگاهی UM برای بیشتر بیماران شده است.

تقریباً در همه این بیماران ، این وضعیت در 9 ماه گذشته باقی مانده است.

اکنون ، یک مطالعه جدید به رهبری Severe نشان می دهد که بیش از نیمی از این بیماران مایل به ادامه کار با مراقبت های بهداشتی روان حتی پس از فروپاشی همه گیر هستند.

طبق یافته های جدید منتشر شده در تشکیل مطالعه JMIR، راحتی مراجعه به ارائه دهنده خدمات بدون خروج از خانه و جلوگیری از قرار گرفتن در معرض ویروس کرونا ، به ویژه برای کسانی که سایر مشکلات عمده سلامتی را دارند ، عمدتا این اولویت را در نظر می گیرد. و همچنین تجربه اولیه بیمار با مراجعه مجازی به یک ارائه دهنده خدمات.

ترجیحات بیمار

این داده ها از یک نظر سنجی تلفنی در تابستان سال 2020 از 244 بیمار یا والدین بیمارانی که قرار ملاقات با یک ارائه دهنده بهداشت روان UM را در هفته های اول حذف بیماری مربوط به همه گیری ترتیب داده اند ، حاصل می شود. تقریباً 83٪ تصمیم گرفته اند در عوض اولین جلسه همه گیری کودک یا فرزندشان را از طریق چت ویدیویی انجام دهند.

اما این مطالعه همچنین نیاز به توجه ویژه به اقلیت بیمارانی را که در ابتدا تصمیم گرفتند مراقبت های روانپزشکی را از طریق مکالمه تلفنی ادامه دهند ، نشان می دهد.

اگرچه این کمتر از 14 درصد از جمعیت مورد مطالعه را تشکیل می دهد ، اما به احتمال زیاد بیش از 45 سال است. در تابستان ، احتمال اینکه در آینده از راه دور مراقبت های بهداشت روان را دریافت کنند بسیار کمتر است.

Severe گفت ، در حالی که بیمه گران و آژانس های دولتی تصمیم می گیرند که آیا و چگونه به ارائه دهندگان بهداشت روان برای مراقبت های مجازی در کوتاه مدت و بلند مدت پول پرداخت کنند ، داده های جدید می تواند به آنها کمک کند تا آنها را مطلع نگه دارند.

وی گفت: “ما از عدم تسلط زیاد به روانپزشکی و عدم تمایل زیاد در بین ارائه دهندگان و بیماران ، تقریباً به همه مراقبت های خود به صورت مجازی و ارائه کمک به نیازمندان رسیدیم.” “این داده ها فرصتی را برای تبدیل تجربه همه گیری به فرصتی برای بهبود دسترسی به مراقبت های بهداشت روان و بهبود تداوم مراقبت نشان می دهد. اما تصمیمات سیاستی و بازیابی هزینه مهم خواهد بود.”

اطلاعات بیشتر در مورد مطالعه

تقریباً تمام بیماران گروه مطالعه که در تابستان ویزیت مجازی داشته اند ، گفته اند که این روند مطابق انتظار یا بهتر بوده است.

این مطالعه شامل دوره ای نیست که دکتر مری کارول بلاژک ، نویسنده ارشد این مطالعه ، منجر به تدوین برنامه ای به نام GET Access شد. این به بزرگترهای مسن کمک می کند تا خود را برای بازدیدهای ویدئویی با روانپزشک سالمندان آماده کنند.

میشیگان پزشکی همچنین برای قرار دادن کمک به هر بیمار در یک قرار ملاقات کمک می کند تا به آنها کمک کند حساب پورتال آنلاین بیماران خود را تنظیم کرده و فناوری بازدید ویدیویی را روی آن آزمایش کنند.

والدین کودکانی که از ارائه دهندگان خدمات روانپزشکی مراقبت های بهداشت روان یا رفتاری دریافت می کنند ، به ویژه توجه دارند که بازدیدهای ویدئویی جذاب تر هستند.

بیمارانی که به تلفن مراجعه می کنند ، می گویند وقتی اتصال اینترنت بی ثبات است یا در سیستم عامل ویدئو با مشکل روبرو هستند ، توانایی صحبت کردن مهم است. یک سوم آنها گفتند که راحت تر از تلفن صحبت می کنند.

تأثیر بر دسترسی

اگرچه مقاله جدید میزان لغو کلینیک و غیبت را بررسی نمی کند ، اما شواهد حکایتی حاکی از آن است که از فرکانس یک چهارم قبل از همه گیری ، به میزان قابل توجهی کاهش یافته است.

Severe می گوید ، چه اثر ناتوان کننده وضعیت روانی وی باشد و چه دسترسی آنها به حمل و نقل ، عدم حضور در محل کار یا مراقبت از کودکان ، بسیاری از عوامل می توانند مانع از ملاقات حضوری بیمار شوند. اما بازدیدهای مجازی بیشتر این موانع را برطرف می کند.

هزینه ها یکی دیگر از موانع احتمالی مراقبت تلفنی است. در ماه های آزمایشی قبل از COVID-19 ، بیمه ها معمولاً تماس های تلفنی را پوشش نمی دادند و هزینه آن را به عهده ارائه دهنده می گذاشتند و یا از بیماران می خواستند كه از جیب خود پرداخت كنند تا با ارائه دهنده خود از طریق تلفن صحبت كنند.

بیمه ها خدمات بهداشت روان تلفن را در بیشتر سال 2020 تحت پوشش قرار می دهند ، اما به نظر می رسد که به زودی در حال پایان است. اما Severe می گوید برای برخی از بیماران با ارتباط برقرار شده با ارائه دهنده بهداشت روانی خود ، تعهدات تلفنی و ویدئویی به همان اندازه موثر هستند و باید بازپرداخت مشابهی را از بیمه ها دریافت كنند. هر دو روش امکان مدل مراقبت ترکیبی را فراهم می کند ، و جلسه حضوری را با بازدیدهای مجازی مرتبط تشخیص می دهد. “

“برای اولین ویزیت با یک بیمار جدید ، ما سعی می کنیم از استفاده از تلفن خودداری کنیم ، زیرا این امر باعث ایجاد اتحادیه درمانی بین ارائه دهنده و بیمار می شود ، سیگنال های ارتباطی را کاهش می دهد و آزمایش وضعیت روانی را محدود می کند ، که شامل نظارت بر حالات صورت ، تعاملات و حرکت بیمار است. ، “او می گوید.” بسته به پیچیدگی وضعیت بیمار ، ممکن است لازم باشد هر از چند گاهی معاینه بدنی انجام دهیم تا تعادل و تحرک آنها ارزیابی شود و عوارض جانبی داروها را بررسی کنیم تا چند مورد ذکر شود. “

Severe با حرکت به جلو ، امیدوار است جنبه های بیشتری از روانپزشکی در دوران COVID-19 را کشف کند ، از جمله اینکه چگونه وضعیت اقتصادی اجتماعی ، اقامتگاه های روستایی و شهری ، دسترسی به فناوری و سایر عوامل نقش دارند. وی خاطرنشان کرد که تیم تحقیقاتی تصمیم گرفته است تحقیقات خود را از طریق تلفن انجام دهد به جای اینکه از طریق ایمیل یا پیامی در پورتال بیمار با ما تماس بگیرد تا از دسترسی حداکثر اطمینان حاصل کند.

علاوه بر Severe و Blazek ، مطالعه جدید توسط Ruiqi Tang ، Faith Horbatch ، Regina Onishchenko و Vidisha Naini انجام شد. اعضای دفتر پزشکی میشیگان برای تجربه بیمار در این تلاش سهیم بوده اند و از جمله آنها می توان به جن سالیوان ، کیتلین هانا ، دارنیس جکسون و رز جوهاس اشاره کرد.


منبع: unbox-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>