ایمونوتراپی – ترکیب دارویی هدفمند باعث بهبود بقا در سرطان پیشرفته کلیه می شود – ScienceDaily


یک محقق در موسسه سرطان دانا-فاربر ، گزارش نتایج یک آزمایش بالینی فاز 3 ، گفت: بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته کلیه که داروی هدفمند همراه با ایمونوتراپی برای جلوگیری از ایست های بازرسی دریافت کرده اند ، میزان بقای آنها بالاتر از بیماران تحت درمان با داروی استاندارد هدفمند است.

بر اساس مطالعه ای که در نشریه The مجله پزشکی نیوانگلند امروز و به طور همزمان در طی همایش سمپوزیوم 2021 انجمن سرطان سیستم ادراری تناسلی در انجمن انکولوژی بالینی آمریکا (ASCO) ارائه شد. نویسنده ارشد دکتر تونی چوئیری ، مدیر مرکز آنکولوژی دستگاه ادراری و تناسلی دانا-فاربر است.

نتایج مطالعه CLEAR فاز 3 مزایای قابل توجهی از ترکیب لنوواتینیبیب ، یک مهارکننده خوراکی کیناز را نشان می دهد که پروتئین های درگیر در تشکیل رگهای خونی تحویل دهنده تومورها و پمبرولیزوماب را که یک مهار کننده نقطه کنترل است و از طریق تزریق استفاده می شود ، نشان می دهد. به سیستم ایمنی بدن کمک می کند حمله به سرطان گروه دیگری از بیماران ترکیبی از لنواتینیب و ائرولیموس ، دارویی با هدف پروتئین ، mTOR دریافت کردند.

داروی مقایسه کننده سونیتینیب است ، مهارکننده ای که چندین کیناز را هدف قرار می دهد و درمان استاندارد این بیماران با سرطان پیشرفته کلیه است که پیش آگهی ضعیفی دارد. با این حال ، گزینه های مراقبت استاندارد در حال حاضر شامل درمان با مهارکننده های ایست ایمنی ایمنی ، یا به عنوان ترکیبی از دو بازدارنده ایست بازرسی یا یک بازدارنده ایست بازرسی به علاوه یک مهار کننده کیناز است. این ترکیبات در مقایسه با سونیتینیب نتایج بهبود یافته ای را برای بیماران مبتلا به سرطان پیشرفته کلیه به دست آورد.

نتایج مطالعه CLEAR نشان داد که کسانی که ترکیبی از لنواتینیب و پمبرولیزوماب را دریافت می کنند ، نه تنها بقای کلی بالاتری داشتند ، بلکه بقای بدون پیشرفت طولانی تر – دوره قبل از بدتر شدن بیماری آنها – و میزان پاسخ بیشتری داشتند. علاوه بر lenvatinib plus pembrolizumab ، آزمایش بالینی همچنین ترکیبی از lenvatinib و everolimus را آزمایش کرده است ، که برای بیماران مبتلا به سرطان کلیه پیشرفته که بیماری آنها پس از درمان با sunitinib پیشرفت می کند ، تأیید شده است.

نقطه نهایی اولیه مطالعه بقا بدون پیشرفت (PFS) بود. هر دو ترکیب تنها به سونیتینیب برتر بودند: لنواتینیب / پمبرولیزوماب PFS متوسط ​​23،9 ماه در مقابل 9.2 سونیتینیب بدست آورد. PFS برای lenvatinib / everolimus 14.7 ماه بود.

بقای کلی 24 ماهه با لنواتینیب / پمبرولیزوماب 79.2 درصد ، با لنواتینیب / ائرولیموس 66.1 درصد و با سونیتینیب 70.4 درصد بود.

میزان پاسخ عینی تأیید شده (درصد بیماران مبتلا به بیماری مبتلا) با لنواتینیب / پمبرولیزوماب 71 درصد ، با لنواتینیب / ائرولیموس 53.5 درصد و با سونیتینیب 35.1 درصد بود. بروز پاسخهای كامل – جمع شدگی تومور كل – در بیماران دریافت كننده لنواتینیب / پمبرولیزوماب 16.1٪ ، در گروه لنواتینیب به علاوه ائرولیموس 9.8٪ و در گروه سونیتینیب 4.2٪ بود.

چوئیری گفت: “میزان پاسخ و پاسخهای كامل و همچنین زنده ماندن بدون پیشرفت ، طولانی ترین مرحله ای است كه ما تاكنون در فاز 3 تركیب كننده مهاركننده VEGF و مهاركننده ایست بازرسی ایمنی دیده ایم.” مطالعه CLEAR آخرین آزمایشات بالینی است که برای مقایسه ایمونوتراپی و ترکیبات دارویی هدف با سونیتینیب آغاز شده است و سونیتینیب داروی مقایسه ای در مطالعات آینده نخواهد بود ، زیرا نشان داده شده است که ترکیبات فوق العاده در این بیماران پیشرفته سرطان کلیه ، او گفت.

تقریباً تمام بیماران در مطالعه CLEAR برخی از عوارض جانبی ناشی از درمان را داشته اند. شایعترین عوارض جانبی اسهال و فشار خون است. این واکنشهای جانبی منجر به قطع درمان در 37.2٪ بیماران در گروه لنواتینیب / پمبرولیزوماب و کاهش دوز لنواتینیب در 68.5٪ بیماران شد. محققان گفتند: “اگرچه ترکیبی از لنواتینیب و پمبرولیزوماب با برخی از عوارض جانبی قابل توجه همراه است ، اما این عوارض جانبی اغلب به اندازه کافی کنترل می شوند.”

تاریخچه تاریخ:

مواد تهیه شده توسط موسسه سرطان دانا-فاربر. توجه: مطالب را می توان از نظر سبک و طول ویرایش کرد.


منبع: unbox-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>