بازماندگان سرطان پستان کمتر باردار می شوند ، اما اغلب بچه های سالم و سلامتی طولانی مدت دارند – ScienceDaily


یک متاآنالیز گسترده از بازماندگان سرطان پستان در سنین باروری نشان می دهد که احتمال بارداری آنها نسبت به عموم مردم کمتر است و با خطر بیشتری از عوارض خاص مانند تولد زودرس مواجه هستند. با این حال ، بر اساس اطلاعات ارائه شده در سمپوزیوم سرطان پستان در سن آنتونیو 2020 در تاریخ 8 تا 11 دسامبر ، بیشتر بازماندگانی که باردار می شوند ، نوزادانی سالم به دنیا می آورند و عواقب نامطلوبی برای زنده ماندن طولانی مدت آنها ندارند.

“با درمان ضد سرطانی موثرتر ، این تجربه مورد توجه قابل توجهی قرار گرفته است. امروزه بازگشت به زندگی عادی پس از تشخیص و درمان سرطان باید به عنوان یک هدف مهم در مراقبت از سرطان تلقی شود. برای بیمارانی که در طی سالهای باروری خود تشخیص داده می شوند ، این شامل برای تکمیل برنامه ریزی خانواده خود ، “گفت نویسنده این مطالعه ، دکتر ماتئو لامبرتینی ، Ph.D. ، استاد کمکی انکولوژی پزشکی در دانشگاه جنوا – بیمارستان IRCCS Policlinico San Martino در جنوا ، ایتالیا.

از آنجا که میانگین سنی بارداری با گذشت زمان افزایش یافته است ، تشخیص اینکه زنان قبل از بچه دار شدن به سرطان پستان مبتلا می شوند به طور فزاینده ای مشاهده می شود. لمبرتینی همچنین توضیح داد که بسیاری از درمان های ضد سرطان که با موفقیت مرگ و میر ناشی از سرطان پستان را کاهش داده اند ، ممکن است اثرات سمی طولانی مدت بر روی بدن داشته باشند ، از جمله باروری بالقوه و برنامه ریزی آینده خانواده. به عنوان مثال ، درمان کمکی غدد درون ریز ، که برای زنان مبتلا به سرطان پستان با گیرنده هورمون مثبت تجویز می شود ، برای پنج تا 10 سال پس از تشخیص تجویز می شود. حاملگی در طول این درمان منع مصرف دارد.

در این مطالعه ، محققان در 39 مطالعه که شامل شناسایی زنان باردار پس از تشخیص سرطان پستان است ، یک بررسی سیستماتیک از ادبیات انجام دادند. آنها مطالعاتی را برای ارزیابی میزان حاملگی های پس از درمان در این بیماران ، نتایج جنین و زنان و زایمان ، بقای بدون بیماری و بقای کلی ارزیابی کردند. در مجموع ، آنها اطلاعات مربوط به 114،573 بیمار مبتلا به سرطان پستان را جمع آوری کردند.

در مقایسه با زنان در جمعیت عمومی ، بیمارانی که به سرطان پستان مبتلا شده اند 60٪ احتمال بارداری کاهش می یابد. لامبرتینی توضیح داد که این مطالعه به طور خاص تعداد کل زنانی که سعی در بارداری داشتند را شامل نمی شود ، بنابراین برخی از خانم ها ممکن است پس از اتمام درمان سعی در باردار شدن نداشته باشند. برخی از مطالعات موجود در تجزیه و تحلیل چنین داده هایی را گزارش می کند و لامبرتینی تخمین می زند که بیش از نیمی از زنان جوان که اقدام به بارداری کرده اند این کار را انجام داده اند. همچنین برخی از زنانی که قصد باردار شدن ندارند ، باردار می شوند. لامبرتینی گفت: این یافته پیشنهاد می کند بیماران مبتلا به سرطان در سنین باروری نیز باید اطلاعات دقیق در مورد پیشگیری از بارداری دریافت کنند.

این مطالعه نشان داد که بازماندگان سرطان پستان 50 درصد بیشتر از زنان در جمعیت عمومی دارای فرزند کم وزن هستند. 16 درصد بیشتر خطر داشتن فرزند دارد که برای سن حاملگی پایین است. 45 درصد بیشتر خطر زایمان زودرس ؛ و 14 درصد بیشتر خطر سزارین را دارد.

نکته مهم ، خطر ابتلا به نقص مادرزادی یا عوارض دیگر در دوران بارداری یا زایمان به طور قابل توجهی افزایش نداشت. به نظر می رسد افزایش خطر ابتلا به وزن کم هنگام تولد و سن حاملگی پایین فقط در زنانی که شیمی درمانی قبلی انجام داده اند محدود می شود.

بارداری بعد از سرطان پستان با نتایج ضعیف در بیماران ارتباط ندارد. در مقایسه با بیماران سرطانی پستان که بارداری بعدی نداشته اند ، کسانی که باردار شده اند 44٪ کاهش خطر مرگ و 27٪ کاهش خطر عود را دارند. هنگام کنترل “اثر مادر سالم” ، که نشان می دهد زنانی که احساس خوبی دارند و پیش آگهی خوبی دارند به احتمال زیاد اقدام به بارداری می کنند ، زنان باردار 48٪ کاهش خطر مرگ و 26 reduced خطر عود بیماری را کاهش می دهد.

تجزیه و تحلیل بیشتر نشان داد که بارداری برای وضعیت BRCA ، وضعیت گره ، قرار گرفتن در معرض شیمی درمانی قبلی ، فاصله بارداری (زمان بین تشخیص سرطان پستان و بارداری) و نتایج بارداری ایمن به نظر می رسد.

به طور کلی ، لامبرتینی گفت ، تجزیه و تحلیل نشان داد که بارداری پس از سرطان پستان بدون هیچ گونه تأثیر سوvers بر پیش آگهی بیماران ، بدون خطر تأیید شده است. “این یافته ها برای افزایش آگاهی از نیاز به بررسی دقیق تر تمایل بیماران به بارداری به عنوان یکی از م keyلفه های اصلی برنامه زنده ماندن آنها ضروری است. این کار با ارائه مشاوره انقباض به همه بیماران جوان مبتلا به سرطان پستان که تازه تشخیص داده شده اند آغاز می شود. “، او گفت. .

اولین نویسنده این مطالعه ، دکتر اوا بلوندو ، پزشک انکولوژی در IRCCS Policlinico San Martino ، گفت: خطر بالاتر زایمان و عوارض جنین نشان می دهد که پزشکان باید زنان بارداری را که از سرطان پستان زنده مانده اند ، با دقت بیشتری کنترل کنند. در مقایسه با زنان سالم باردار در جمعیت عمومی. یافته های عمومی و عدم تأثیرات منفی بر بقا نشان می دهد که بسیاری از زنان می توانند پس از سرطان پستان با موفقیت بارداری را تجربه کنند.

نویسندگان می گویند که محدودیت اصلی این مطالعه این است که مطالعه اطلاعات فردی بیمار را مجاز نمی داند و بیشتر مطالعات شامل تجزیه و تحلیل گذشته نگر است.

بودجه این مطالعه توسط وزارت بهداشت ایتالیا (کمک هزینه 5000×1000) و انجمن تحقیقات سرطان ایتالیا (AIRC) تأمین شد.


منبع: unbox-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>