[ad_1]

با افزایش سن ، افراد دیابتی بیشتر از افراد بدون دیابت به بیماری آلزایمر و سایر اختلالات شناختی مبتلا می شوند. محققان مرکز دیابت Jocelyn اکنون نشان داده اند که تصویربرداری معمول چشم می تواند تغییرات شبکیه را که ممکن است با اختلال شناختی در بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 همراه باشد ، شناسایی کند.

دکتر جورج ال کینگ ، مدیر ارشد تحقیقات و ارشد گفت ، این نتایج ممکن است یک روش نسبتاً آسان را برای تشخیص زودهنگام کاهش شناختی در این جمعیت ، ارائه روش های بهتر برای درک ، تشخیص و در نهایت درمان این کاهش ، نشان دهد. نویسنده Joslin برای مطالعه در مجله غدد درون ریز بالینی و متابولیسم.

تحقیقات قبلی ارتباط بین رتینوپاتی دیابتی پرولیفراتیو (PDR ، عارضه دیابت که می تواند به شدت بینایی را مختل کند) و اختلال شناختی در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 نشان داده است. مغز ، ما فکر می کردیم که آیا تکنیک های تصویربرداری که این تغییرات را در شبکیه مشاهده می کنند ، می توانند منعکس کننده تغییراتی در عملکرد شناختی باشند. “

محققان از اسکن چشم که به عنوان بخشی از مراقبت طبیعی بینایی در موسسه چشم جوزلین بتهام از بیماران جمع آوری می شود ، استفاده کردند. یک سری از اسکن ها بر اساس توموگرافی انسجام نوری (OCT ، روشی است که از نور برای تأمین مقاطع شبکیه استفاده می کند) است. در سری دوم اسکن از آنژیوگرافی OCT استفاده شده است (OCTA ، گسترش فناوری OCT که رگهای خونی شبکیه را بررسی می کند). هر دو نوع اسکن غیرتهاجمی است و به طور گسترده در کلینیک های چشم در ایالات متحده موجود است و در عرض چند دقیقه انجام می شود.

این مطالعه شامل 129 شرکت کننده در مطالعه Jocelyn Medalist بود که نتایج را در بین افرادی که 50 سال یا بیشتر دیابت نوع 1 داشتند ، بررسی کرد. این داوطلبان مجموعه ای از آزمونهای شناختی را که شامل وظایف بررسی عملکرد حافظه و همچنین سرعت روانی- حرکتی (تخمین زمان لازم برای ترتیب دادن اشیا by با دست) بود ، انجام دادند.

در کمال تعجب ، محققان ارتباط بسیار قوی بین انجام وظایف حافظه و تغییرات ساختاری در شبکه های عمیق رگ های خونی در شبکیه پیدا کردند. فیك وایلر گفت: “حافظه اصلی ترین وظیفه شناختی است كه تحت تأثیر بیماری آلزایمر و افت شناختی قرار می گیرد ، بنابراین هیجان انگیز است.”

تیم جوسلین همچنین پیوندهای شدیدی بین PDR و سرعت روانی-حرکتی پیدا کردند. این یافته نتایج قبلی را که در میان گروه کوچکتر مدال آوران جوسلین شناسایی شده بود ، تأیید کرد و جزئیات تغییرات مرتبط در ساختار شبکیه را ارائه داد. علاوه بر این ، محققان مشاهده کردند که PDR با عملکرد حافظه در میان گروه بزرگتر از مدال آوران ارتباط دارد.

فیک وایلر گفت ، اگرچه این نتایج باید در آزمایشات بالینی بزرگتر تأیید شود ، اما به نظر می رسد معاینات معمول چشمی تغییرات شناختی را در افراد دیابتی مشاهده می کند.

در حال حاضر ، روش های دیگر برای تشخیص شرایطی مانند بیماری آلزایمر مانند اسکن MRI دشوار و گران است. افراد معمولاً فقط هنگامی آزمایش می شوند که علائم کاهش شناختی را نشان دهند و درمان در این مرحله معمولاً کمک چندانی نمی کند.

فیك وایلر گفت: “اگر بتوانید شرایط را در مراحل اولیه تشخیص دهید ، زمانی كه آنها هنوز بدون علامت هستند ، می تواند برای بیماران مفید باشد.” همچنین تشخیص به موقع ممکن است به دنبال درمان های بهتر برای بیماری های عصبی شناختی کمک کند.

تیم Joslin قصد دارد یک مطالعه آینده نگر بزرگتر را برای تأیید پتانسیل تصویربرداری برای ثبت علائم کاهش شناختی با گذشت زمان آغاز کند. این مطالعه شامل افراد مبتلا به دیابت نوع 1 که جوان تر هستند و به مدت مدال آوران بیماری ندارند. محققان همچنین تصویربرداری تشدید مغناطیسی و نمونه های مغزی اهدا شده توسط مدال آوران را تجزیه و تحلیل می کنند.

علاوه بر این ، محققان به دنبال مکانیزم های مشترکی هستند که می تواند باعث آسیب به بافت مغز و شبکیه شود که بسیاری از مسیرهای رشد جنینی اولیه آنها مشترک است. مظنونین احتمالی در افراد دیابتی شامل رگهای خونی آسیب دیده و سطح گلوکز خون در سطح بالا یا پایین هستند. کینگ گفت ، خود ایمنی ، که دیابت نوع 1 را تحریک می کند ، می تواند اشکال دیگری ایجاد کند.

به طور خاص ، مدال آوران جوزلین اغلب سطح نسبتاً کمی از عوارض را نشان می دهند که می تواند مبتلایان به دیابت نوع 1 طولانی مدت باشد. به عنوان مثال ، تقریباً نیمی از مدال آوران به بیماری چشم پیشرفته مبتلا نمی شوند و فقط یکی از 129 مدال آور در مطالعه چشم ها ممکن است به بیماری آلزایمر مبتلا باشند. فیك وایلر حدس می زند: “ممكن است در مدال آوران ، یك سازوكار مشترک پیشرفت شبكیه اولیه عصب شبكیه و مغز را تغییر داده و از هر دو بیماری PDR و آلزایمر محافظت كند.”

علاوه بر کارهای پیگیری برای دیابت نوع 1 ، کینگ و تیم وی قصد دارند مطالعه مشابهی را در مورد افراد مبتلا به دیابت نوع 2. انجام دهند.همچنین PDR با کاهش شناختی در این گروه بسیار بزرگتر از بیمارانی که اسکن OCT و OCTA نیز دارند ارتباط دارد. چشم به عنوان بخشی از مراقبت منظم بینایی شماست.

از نویسندگان روزنامه می توان به امیلی ولفسون از جوسلین ، سامانتا پانیاگوا ، آتیف آدام ، ونسا باچنام ، کنستانتینا سمپانی ، آی ساین وو ، گیل موسین ، لوید آیلو ، هتال شاه و جنیفر سان اشاره کرد. مارک یو از دانشکده پزشکی هاروارد نیز در این امر مشارکت داشت.

بودجه از بنیاد Dianne Nunnally Hoppes تأمین شد. صندوق تعهد Beatson؛ انستیتوی ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی. موسسه ملی چشم؛ م Nationalسسات بهداشت ملی JDRF ؛ و انجمن دیابت آمریکا.

[ad_2]

منبع: unbox-news.ir