مطالعه نشان می دهد که تعداد زیادی از کودکان مبتلا به عفونت SARS-CoV-2 از معیارهای بالینی میکروآنژیوپاتی ترومبوتیک برخوردار هستند – ScienceDaily


محققان در بیمارستان کودکان فیلادلفیا (CHOP) میزان بالای نشانگر زیستی مرتبط با آسیب عروقی را در کودکان مبتلا به عفونت SARS-CoV-2 کشف کردند ، حتی اگر کودکان علائم COVID-19 را حداقل داشته و یا هیچ علائمی نداشته باشند. آنها همچنین دریافتند که تعداد زیادی از کودکان مبتلا به عفونت SARS-CoV-2 از معیارهای بالینی و تشخیصی میکروآنژیوپاتی ترومبوتیک (TMA) برخوردارند. TMA یک سندرم است که شامل لخته شدن در رگهای خونی کوچک است و به عنوان دلیل بالقوه تظاهرات شدید COVID-19 در بزرگسالان شناخته شده است.

یافته ها امروز در خون پیشرفت می کند.

دیوید تی تیچی ، MD ، مدیر مشترک برنامه بی نظمی سیستم ایمنی و مدیر Frontier ، گفت: “ما هنوز از عواقب بالینی این نشانگر زیستی بالا در کودکان مبتلا به COVID-19 و علائم فاقد علائم یا حداقل آنها اطلاع نداریم.” آزمایشات بالینی در CHOP مرکز تحقیقات سرطان در کودکان – سایپرز ، باشگاه دانش “ما باید آزمایش و نظارت بر کودکان با SARS-CoV-2 را ادامه دهیم تا بهتر درک کنیم که ویروس چه در کوتاه مدت و چه در طولانی مدت بر آنها تأثیر می گذارد.”

اکثر کودکان آلوده به SARS-CoV-2 علائم خفیف یا کمتری دارند ، اگرچه در تعداد کمی از آنها در کودکان (MIS-C) یک بیماری شدید یا سندرم التهابی چند سیستمی ایجاد می شود ، پاسخ التهابی پس از ویروس به COVID-19. محققان TMA را با واسطه آبشار مکمل به عنوان علت بالقوه COVID-19 شدید در بزرگسالان شناسایی کردند. آبشار مکمل بخشی از سیستم ایمنی بدن است ، که پاسخ ایمنی را افزایش می دهد اما التهاب را نیز تقویت می کند. با این حال ، نقش TMA با واسطه مکمل در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است.

برای ارزیابی نقش فعال سازی مکمل در کودکان مبتلا به SARS-CoV-2 ، برنامه تنظیم مقررات ایمنی ، از جمله دکتر ادوارد بهرنز و دکتر حمید بصیری و نویسندگان همکار Caroline Dirio ، Dr. و Kevin McNarney ، MD ، تجزیه و تحلیل 50 بیمار اطفال بستری در CHOP با عفونت حاد SARS-CoV-2 بین آوریل و ژوئیه 2020. از این 50 بیمار ، 21 نفر با حداقل COVID-19 ، 11 نفر با COVID-19 شدید ، و 18 با MIS تشخیص داده شدند – ° C. محققان از C5b9 محلول (sC5b9) به عنوان نشانگر زیستی برای فعال سازی مکمل و TMA استفاده کردند. sC5b9 به عنوان شاخص شدت TMA پس از پیوند سلول های بنیادی خونساز نقش دارد. پیوند بیماران با افزایش قابل توجهی sC5b9 مرگ و میر افزایش یافته است.

محققان افزایش C5b9 را در بیماران با COVID-19 و MIS-C شدید دریافتند ، اما در کمال تعجب آنها همچنین دریافتند که C5b9 در بیمارانی که بیماری کمترین یا بدون علامت دارند افزایش یافته است. اگرچه این مطالعه آینده نگر بود ، به این معنی که بیماران از زمان بستری شدن در بیمارستان ثبت نام کرده و داده ها جمع آوری می شد ، محققان برخی از داده های آزمایشگاهی را به صورت گذشته نگر به دست آوردند که ارزیابی می شود آیا آنها معیارهای بالینی TMA را دارند یا خیر. از 22 بیمار که داده های کامل برای آنها موجود بود ، 19 نفر (86٪) معیارهای TMA را داشتند. علاوه بر این ، سطح sC5b9 مانند بیمارانی که معیارهای TMA را ملاقات کرده و آنها را برآورده نکرده اند ، افزایش یافت.

دکتر تیچی گفت: “اگرچه بیشتر کودکان مبتلا به COVID-19 بیماری جدی ندارند ، اما مطالعه ما نشان می دهد که ممکن است اثرات دیگری از SARS-CoV-2 وجود داشته باشد که قابل بررسی است. “مطالعات آینده برای تعیین اینکه آیا کودکان بستری در SARS-CoV-2 باید از نظر TMA آزمایش شوند ، آیا مدیریت با هدف TMA مفید است و آیا پیامدهای بالینی کوتاه مدت یا بلند مدت فعال سازی مکمل و اندوتلیال وجود دارد ، مورد نیاز است. ناتوانی در کودکان مبتلا به COVID-19 یا MIS-C. مهمترین نتیجه گیری از این مطالعه این است که ما باید بیشتر در مورد SARS-CoV-2 بیاموزیم. ما نباید در مورد اثرات کوتاه مدت و بلند مدت عفونت فرض کنیم. “

تاریخچه تاریخ:

مواد تهیه شده توسط بیمارستان کودکان فیلادلفیا. توجه: مطالب را می توان از نظر سبک و طول ویرایش کرد.


منبع: unbox-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>