هنگام استفاده از تورنیکت خطر عوارض جدی در هنگام تعویض مفصل زانو 73٪ بیشتر است – ScienceDaily

[ad_1]

خطر ایجاد عوارض جدی بعد از تعویض مفصل زانو در مقایسه با جراحی بدون تورنیکت می تواند تا 73٪ بیشتر از استفاده از تورنیکت باشد.

عوارض جدی در حین جراحی تعویض مفصل زانو نادر است. با این حال ، محققان دانشگاه وارویک دریافتند که 5.9٪ از بیمارانی که عمل آنها شامل تورنیکت است ، دارای عوارض جدی هستند که نیاز به مراقبت های بهداشتی اضافی دارند ، در حالی که 2.9٪ از کسانی که بدون تورنت عمل می کنند.

تحقیقات انجام شده در واحد آزمایشات بالینی وارویک نشان داده است که اگر جراحان از تورنیکت استفاده نکنند ، این عمل مشترک که بیش از 100000 بار در سال در انگلیس انجام می شود ، برای بیماران ایمن تر و دردناک تر است. تورنیکت وسیله ای است که به دور ران می پیچد و آن را فشار می دهد تا جریان خون به بقیه پا متوقف شود. در طول عمل معمولاً حدود یک ساعت انجام می شود.

این یافته ها بر اساس یک بررسی سیستماتیک جدید است که امروز (8 دسامبر) در کتابخانه کوکران و با حمایت مالی موسسه ملی بهداشت ، براساس داده های 41 آزمایش بالینی قبلی در مورد استفاده از تورنیکت در حین جراحی تعویض مفصل زانو ، منتشر شده است. این اختلافات زمانی مشخص شد که نتایج چندین مطالعه در سراسر جهان با هم ترکیب شدند.

محققان نتیجه گرفتند که جراحان باید قبل از جراحی درباره مزایا و خطرات استفاده از تورنیکت با بیماران صحبت کنند و انتخاب استفاده از تورنیکت را استفاده کنند یا نه. این گزارش حاکی از آن است که تغییر روش جراحی در صورت استفاده نکردن تورنیکت می تواند از بروز عوارض جدی در انگلیس تا سال 1987 جلوگیری کند.

بسیاری از مبتلایان به آرتروز با استفاده از مسکن ، ورزش و فیزیوتراپی با موفقیت درمان می شوند. هنگامی که آرتروز شدید می شود ، ممکن است تأثیر کمتری داشته باشد و معمولاً به بیماران جراحی تعویض مفصل زانو پیشنهاد می شود. این روش تحت بیهوشی انجام می شود ، هنگامی که مفصل زانو باز می شود ، سطوح مفصل فرسوده برداشته می شود و سطوح مصنوعی ، معمولاً از فلز و پلاستیک ، جایگزین می شوند.

استفاده گسترده از تورنیکت ها ممکن است مربوط به نگرانی جراحان در مورد از دست دادن خون و بهبود نحوه اتصال سیمان برای نگه داشتن زانو در محل به استخوان باشد. با این حال ، تکنیک های مدرن بیهوشی و جراحی به این معنی است که بعید است این مسئله مشکلی باشد. به عنوان مثال ، جراحی تعویض مفصل ران و شانه ، که در آن استفاده از تورنیکت امکان پذیر نیست ، بدون نگرانی های بی مورد در مورد خونریزی یا ثابت شدن اجزای سیمان ، بی خطر است. محققان هیچ مدرکی در مورد مشکلات دلبستگی بین سیمان و استخوان در هنگام استفاده از تورنیکت ، حتی در معاینات اشعه ایکس که برای اندازه گیری دقیق این ماده استفاده شده است ، پیدا نکردند.

محققان داده های 41 آزمایش کنترل شده تصادفی قبلی را تا مارس 2020 با مشارکت 2819 بیمار ترکیب کردند و نتایج حاصل از جراحی هنگام جراحی تعویض مفصل زانو را با کسانی که از تورنیکت استفاده نکردند مقایسه کردند. عملکرد زانو ، کیفیت زندگی ، از دست دادن خون کلی و تثبیت اجزا اندازه گیری شد و تفاوت کمی بین دو روش مشاهده شد. با این حال ، هنگام استفاده از تورنیکت ، 5.9٪ بیماران دچار عوارض جدی مانند لخته شدن خون ، عفونت زخم و نیاز به جراحی بیشتر بودند ، در حالی که 2.9٪ در صورت عدم استفاده از تورنیکت. بیمارانی که در جایی که از تورنیکت استفاده می شد ، تعویض مفصل زانو داشتند نیز در روز بعد از جراحی به طور متوسط ​​19٪ درد بیشتری نسبت به بیمارانی که از تورنیکت استفاده نکردند ، گزارش کردند.

نویسنده ارشد پیتر وال ، مشاور جراح ارتوپدی در بخش آزمایشات بالینی در Warwick and Coventry and Warwickshire NHS Trusts ، گفت: “شواهد نشان می دهد که جراحی تعویض مفصل زانو با تورنیکت خطر جدی که به سلامت اضافی نیاز دارد ، در صورت استفاده از تورنستیل نمی توان از بسیاری از آنها جلوگیری کرد.

وی تأکید کرد: اکثر افراد پس از تعویض مفصل زانو بسیار خوب عمل می کنند ، اما مانند هر عمل جراحی بزرگ خطراتی وجود دارد و استفاده از تورنستیل می تواند آنها را بدتر کند.

تاریخچه تاریخ:

مواد تهیه شده توسط دانشگاه وارویک. توجه: مطالب را می توان از نظر سبک و طول ویرایش کرد.

[ad_2]

منبع: unbox-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>