COVID-19 در کودکان خردسال معمولاً “درمان” می شود: مروری بر شواهد – ScienceDaily

[ad_1]

بررسی سیستماتیک و متاآنالیز متون بین المللی COVID-19 که توسط UNSW سیدنی انجام شده است ، تأیید می کند که در حالی که احتمالاً کودکان زیر پنج سال از عفونت بهبود یافته اند ، نیمی از افراد آلوده نوزاد و تقریباً نیمی از افراد آلوده بدون علامت هستند.

این یافته ها به اطلاع سیاست های آینده و تصمیم گیری در مورد واکسیناسیون احتمالی علیه کودکان خردسال مبتلا به COVID-19 و برنامه های ایمن سازی مادر در دوران بارداری کمک می کند – اما دانشمندان می گویند برای بررسی خطر بالقوه انتقال ، تحقیقات آینده لازم است. از نوزادان گرفته تا مادران ، خانواده ها و سایر افرادی که از آنها مراقبت می کنند و همچنین در مورد اینکه آیا کودکان بدون علامت زیر 5 سال نمی توانند این بیماری را گسترش دهند بیشتر بدانیم.

مطالعه همکاری بین محققان UNSW سیدنی ، موسسه Telethon Kids Perth ، دانشگاه سیدنی ، مرکز بین المللی بررسی بیماری های اسهالی بنگلادش (icddr ، b) و کالج دامپزشکی سلطنتی دانشگاه لندن در مجله منتشر شد واکسن به زودی.

دکتر نصرت همایرا ، نویسنده ارشد متخصص اطفال در بیمارستان UNSW پزشکی و کودکان در سیدنی ، اپیدمیولوژیست تنفسی آموزش دیده پزشکی است و بیش از 14 سال تجربه در بیماری های تنفسی کودکان دارد.

دکتر همایرا گفت که این مطالعه یک شکاف اساسی در اپیدمیولوژی و ویژگی های بالینی COVID-19 در کودکان زیر پنج سال را پر کرد.

وی گفت: “نظرسنجی های منظمی برای کل جمعیت – از جمله همه کودکان زیر 18 سال و بزرگسالان – منتشر شده است ، اما نه به طور خاص برای گروه سنی زیر پنج سال.”

“ما تصمیم گرفتیم جوانان زیر پنج سال را مورد توجه قرار دهیم زیرا آنها بیشترین گروه سنی را در معرض خطر ابتلا به عفونت های تنفسی قرار می دهند و عفونت های تنفسی یکی از مهمترین دلایل بستری شدن کودکان در بیمارستان است – بنابراین مهمتر است که درک دقیق تری از عفونت COVID-19 و شدت آن در کودکان زیر پنج سال.

“دوم ، کودکان اغلب به طور کلی عفونت بدون علامت دارند و نقش مهمی در انتقال عفونت های تنفسی در جامعه دارند – به همین دلیل است که مصونیت برای این عفونت ها مانند آنفلوانزا اغلب در این گروه سنی انجام می شود – بنابراین ما می خواهیم همه این انتشارات را با توجه به COVID درک کنیم -19 “

اولین موج COVID-19 بررسی شده است

محققان لیست اصلی نزدیک به 2000 مقاله را به 65 مطالعه ای که در بررسی سیستماتیک خود بررسی کردند ، کاهش دادند.

این مطالعات 1214 کودک زیر پنج سال مبتلا به عفونت COVID-19 آزمایشگاهی را نشان می دهد.

معاینه سیستماتیک نشان داده است که کودکان خردسال زیر 5 سال معمولاً به بیماری خفیف COVID-19 مبتلا می شوند و این عفونت ها اغلب از منابع جامعه بدست می آیند.

محققان 31 مورد از 65 مطالعه (نشان دهنده 1،181 کودک آلوده) را برای جزئیات دقیقتر بررسی متا آن ها انتخاب کردند.

65 مطالعه در 11 کشور – عمدتا چین (49 مطالعه) و ایالات متحده (شش مطالعه) انجام شده است و چهار منطقه از سازمان بهداشت جهانی (WHO) را شامل می شود: اقیانوس آرام غربی ، آمریکای اقیانوس آرام ، مدیترانه شرقی و اروپا.

محققان هیچ تحقیقی را در منطقه جنوب شرقی آسیا (SEARO) شناسایی نکرده اند که شدت آن بالاتر از عفونت های حاد تنفسی دوران کودکی (؟ ARI) باشد.

دکتر همایرا گفت که این مطالعه از 4 ژوئن 2020 انجام شده و اولین موج COVID-19 را در اکثر کشورها تحت پوشش قرار داده است.

“در متاآنالیز ما ، برآوردهای خلاصه نشان می دهد که در میان کودکان زیر پنج سال مبتلا به عفونت COVID-19 ، نیمی از آنها نوزاد (زیر یک سال) هستند و مشابه عفونت COVID-19 در بزرگسالان ، 53٪ مردان ، “او گفت.

“در مطالعات گزارش شده از هر دو مورد علامت دار و بدون علامت COVID-19 ، شیوع ترکیبی نشان داد که 43٪ موارد بدون علامت بوده و هفت درصد بیماری شدید نیاز به پذیرش در بخش مراقبت های ویژه دارند.

“فقط یک مرگ ثبت شده است – یک نوزاد دختر 10 ماهه بدون شرایط پزشکی اولیه یا بدون سابقه تماس قبلی با یک مورد شناخته شده COVID-19.”

دکتر حمیرا اذعان داشت که محققان گزارش خود را در ماه آگوست ارسال کردند و مراحل بررسی همکاران تا دسامبر طول می کشد تا منتشر شود.

وی گفت: “از آن زمان ، مقالات ابتدایی جدید در مورد COVID-19 در كودكان زیر پنج سال ظاهر شده است ، اما این یافته ها با آنچه كه مطالعه ما قبلا گزارش كرده است ، تفاوتی ندارد.”

خطر بالقوه انتقال عمودی COVID-19

دکتر همایرا گفت محققان همچنین مسئله مهم اما کم درک شده انتقال بالقوه COVID-19 از زنان باردار به نوزادان را بررسی کردند.

وی گفت: “طبق یافته های ما از 139 نوزاد متولد شده از مادران آلوده به COVID-19 ، پنج نفر (3.6٪) طی چند ساعت تا چند روز تولد مبتلا به عفونت COVID-19 آزمایشگاهی شده بودند.”

“با این حال ، اینکه نوزادان آن را از مادران خود به دست آورده اند یا نه روشن نیست ، زیرا هیچ یک از این مطالعات نمی تواند مادر را متقاعد کند که نوزادان را به دنیا آورد.

وی افزود: بنابراین ، تحقیقات بیشتری لازم است تا دریابیم كه آیا كودكانی كه از زنان مبتلا به COVID-19 در دوران بارداری متولد می شوند ، احتمال عفونت را افزایش می دهند و نتایج طولانی مدت برای نوزادان مبتلا به این بیماری چیست؟

دکتر حمیرا گفت: خطر بالقوه انتقال عمودی از مادران به نوزادان برای واکسیناسیون احتمالی علیه کودکان خردسال با برنامه های COVID-19 و ایمن سازی مادران دارای پیامدهایی است.

وی گفت: “واکسیناسیون همچنان یکی از م intervenثرترین اقدامات درمانی بهداشت عمومی برای جلوگیری از انتقال بیماریهای عفونی است. با این حال ، سیستم ایمنی نابالغ نوزادان باعث می شود که آنها برای بسیاری از واکسن ها نامناسب باشند.”

“نشان داده شده است که ایمن سازی مادر در دوران بارداری یک استراتژی م toثر برای محافظت از نوزادان در برابر بسیاری از بیماری های قابل پیشگیری از واکسن ، از جمله سرفه سیاه ، کزاز و آنفلوانزا در طی چند ماه اول زندگی است.

“هنگامی که ما مقاله خود را در ماه ژوئیه نوشتیم ، هیچ واکسنی در برابر COVID-19 در دسترس نبود ، اما اکنون چندین کشور استفاده از بسیاری از واکسن ها را علیه COVID-19 آغاز کرده اند که در دسترس پزشکان بهداشتی ، افراد بالای 80 سال ، ساکنان و کارکنان خانه سالمندان است. در مرحله اول

وی افزود: از آنجا كه این واكسن در بین مردم و سایر نقاط جهان توزیع می شود ، ایمن سازی مادر می تواند یك رویكرد پیشگیرانه مناسب باشد – خصوصاً با توجه به اینكه نیمی از عفونت های COVID-19 در افراد زیر پنج سال از نوزادان است.

پی ریزی مبانی تحقیقات آینده در مورد کودکان زیر پنج سال

دکتر همایرا گفت که ، تا آنجا که دانشمندان آگاه بودند ، مطالعه آنها جامع ترین بررسی سیستماتیک و متاآنالیز متون بود ، به ویژه برای کودکان زیر پنج سال مبتلا به عفونت COVID-19 آزمایشگاهی.

وی گفت: “بررسی منظم ما نشان می دهد که پیش آگهی COVID-19 در این گروه سنی با مطالعات منتشر شده در حال حاضر مطابقت دارد ، با بیش از 90٪ کودکان مبتلا به بیماری خفیف تا متوسط.”

“اما متاآنالیز ما نشان می دهد که تقریبا نیمی از موارد جوان COVID-19 بدون علامت بوده و نیمی از آن ها نوزاد بوده اند ، این امر نیاز به نظارت مستمر برای درک بهتر اپیدمیولوژی ، تصویر بالینی و انتقال COVID-19 را نشان می دهد. 19 به منظور ایجاد استراتژی های پیشگیری موثر در برابر بیماری در کودکان خردسال.

“بنابراین ، اگرچه بعید است COVID-19 بیماری جدی برای افراد زیر پنج سال باشد ، اما در صورت بروز علائم تنفسی برای کودکان بسیار مهم است که آزمایش شوند و سپس در صورت مثبت بودن اقدامات احتیاطی استاندارد باید انجام شود. “

[ad_2]

منبع: unbox-news.ir

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>